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Modello gratuito di Disposizioni Anticipate di Trattamento (DAT)

Le Disposizioni Anticipate di Trattamento (DAT), conosciute anche come 'testamento biologico', ti consentono di esprimere in anticipo la tua volontà sui trattamenti sanitari nel caso in cui non fossi più in grado di decidere. Con questo modello conforme alla Legge 219/2017 puoi redigere le tue DAT e nominate un fiduciario.

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DISPOSIZIONI ANTICIPATE DI TRATTAMENTO (DAT)
Ai Sensi Della Legge 22 Dicembre 2017, N. 219 — Biotestamento
Disponente: Marco Ferretti
Data: 15 aprile 2025
DISPONENTE
NOME E COGNOMEMarco Ferretti
CODICE FISCALEFRTMRC85T10H501R
NATO/A ARoma il 10 gennaio 1985
RESIDENTE INVia Roma 42, 20121 Milano (MI)
FIDUCIARIO (ART. 4, CO. 2, L. 219/2017)
NOME E COGNOMELaura Ferretti
CODICE FISCALEFRTLRA90B41H501Z
INDIRIZZOVia Manzoni 12, 20121 Milano (MI)
TELEFONO+39 02 8765 4321
EMAILlaura.ferretti@email.it
Io sottoscritto/a Marco Ferretti, C.F. FRTMRC85T10H501R, nato/a a Roma il 10 gennaio 1985, residente in Via Roma 42, 20121 Milano (MI), nel pieno possesso delle mie capacita di intendere e di volere, ai sensi dell'art. 4 della Legge 22 dicembre 2017, n. 219, dopo adeguata informazione medica, esprimo le seguenti disposizioni anticipate di trattamento in previsione di una futura incapacita di autodeterminarmi.
1.
NOMINA DEL FIDUCIARIO
Nomino quale mio fiduciario Laura Ferretti, C.F. FRTLRA90B41H501Z, residente in Via Manzoni 12, 20121 Milano (MI), affinche mi rappresenti nelle relazioni con il medico e con le strutture sanitarie, facendo rispettare le mie volonta qui espresse, qualora io non sia piu in grado di esprimerle autonomamente, ai sensi dell'art. 4, co. 2, della Legge 219/2017.
TRATTAMENTI SANITARI — DISPOSIZIONI
RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONAREACCETTO
VENTILAZIONE MECCANICAACCETTO
DIALISIACCETTO
TRASFUSIONI DI SANGUEACCETTO
2.
TRATTAMENTI SANITARI
Esprimo le seguenti volonta in merito ai trattamenti sanitari, come indicato nella tabella precedente. Il mio fiduciario e incaricato di far rispettare tali disposizioni in mia vece.

Altre disposizioni:
Desidero ricevere cure palliative e terapia del dolore in ogni caso, anche qualora questo possa accelerare il decorso della malattia.
3.
NUTRIZIONE E IDRATAZIONE ARTIFICIALE
Dichiaro che accetto la nutrizione e l'idratazione artificiale solo in via temporanea e a scopo terapeutico, rifiutandola qualora venga accertata l'irreversibilita della condizione clinica, in conformita all'art. 3 della Legge 219/2017, che riconosce il diritto del paziente di rifiutare qualsiasi trattamento sanitario, incluse la nutrizione e l'idratazione artificiali, qualora rese con tecnologie sostitutive di organi o funzioni.
4.
DONAZIONE DI ORGANI E TESSUTI
Dichiaro che acconsento alla donazione dei miei organi e tessuti dopo la morte, per finalita di trapianto terapeutico, ai sensi della Legge 1 aprile 1999, n. 91.
5.
DISPOSIZIONI PER STATO VEGETATIVO PERSISTENTE
In caso di stato vegetativo permanente accertato e confermato da almeno due medici specialisti, desidero che vengano sospesi tutti i trattamenti di sostegno vitale, inclusa la ventilazione meccanica e la nutrizione artificiale, e che vengano somministrate esclusivamente cure palliative.
6.
SITUAZIONI CLINICHE SPECIFICHE
In caso di malattia terminale con prognosi infausta a breve termine, desidero che vengano somministrate solo cure palliative e terapia del dolore, senza accanimento terapeutico.
7.
REVOCA E MODIFICA
Mi riservo il diritto di revocare o modificare le presenti disposizioni in qualsiasi momento, nelle forme previste dalla Legge 22 dicembre 2017, n. 219.
8.
ISTRUZIONI AL FIDUCIARIO
Il fiduciario e incaricato di far rispettare le presenti DAT nelle relazioni con il medico e con le strutture sanitarie. In caso di conflitto tra le presenti disposizioni e il parere medico, il fiduciario potra ricorrere al Giudice Tutelare. Il medico e tenuto a rispettare le presenti DAT, fatte salve le ipotesi previste dall'art. 4, co. 5, della Legge 219/2017 (sopravvenuti aggiornamenti terapeutici non prevedibili).
9.
DEPOSITO E VALIDITA
Le presenti DAT sono state redatte in stato di piena capacita di intendere e di volere. Il presente documento dovra essere depositato presso l'Ufficio di Stato Civile del Comune di residenza o presso un notaio, ai sensi dell'art. 4 della Legge 219/2017. Chiedo che siano rispettate dal personale sanitario in conformita alla Legge 219/2017.
Il presente documento e redatto in duplice originale, in data 15 aprile 2025.
IL/LA DISPONENTE
C.F.: FRTMRC85T10H501R
Marco Ferretti
Data: ____________________
IL/LA FIDUCIARIO (PER ACCETTAZIONE)
C.F.: FRTLRA90B41H501Z
Laura Ferretti
Data: ____________________

Cosa sono le Disposizioni Anticipate di Trattamento?

Le Disposizioni Anticipate di Trattamento (DAT), introdotte in Italia dalla Legge 219 del 22 dicembre 2017 (artt. 1-5), sono lo strumento giuridico con cui ogni persona maggiorenne e capace di intendere e di volere può esprimere le proprie volontà in materia di trattamenti sanitari, nonché il consenso o il rifiuto rispetto ad accertamenti diagnostici, scelte terapeutiche e singoli trattamenti sanitari, in previsione di una futura incapacità di autodeterminarsi. Includono anche disposizioni su donazione di organi e tessuti.

Il dichiarante può indicare un 'fiduciario' — una persona di sua fiducia che lo rappresenta nelle relazioni con il medico e le strutture sanitarie. Il fiduciario ha il compito di far rispettare le volontà espresse nelle DAT e di interagire con i professionisti sanitari. Se non è nominato un fiduciario, le DAT mantengono piena efficacia: il medico è tenuto a rispettarle salvo che esse siano palesemente incongrue o non corrispondano alla condizione clinica attuale del paziente, o esistano terapie non prevedibili all'atto della sottoscrizione.

Le DAT devono essere redatte in forma scritta e autografa, oppure con atto pubblico notarile, oppure tramite videoregistrazione o dispositivi di comunicazione per le persone affette da disabilità. Il documento può essere modificato o revocato in qualsiasi momento. Una volta redatte, le DAT vanno depositate presso il Registro Nazionale delle Disposizioni Anticipate di Trattamento (RENDAT) tramite il Comune di residenza, oppure consegnate al medico di fiducia o alla struttura sanitaria.

Cosa include questo modello

Il modello DAT di Doxuno copre tutte le sezioni previste dalla Legge 219/2017 per una dichiarazione completa e giuridicamente valida.

Dati del disponente

Generalità complete della persona che redige le disposizioni

Nomina del fiduciario

Designazione della persona di fiducia con accettazione della nomina

Volontà sui trattamenti sanitari

Consenso o rifiuto a specifici trattamenti, terapie e manovre rianimatorie

Disposizioni su nutrizione e idratazione artificiale

Volontà esplicita su alimentazione e idratazione in stato di incapacità

Donazione di organi e tessuti

Manifestazione di consenso o opposizione alla donazione

Clausola di modifica e revoca

Possibilità di aggiornare le disposizioni in qualsiasi momento

Come creare le tue Disposizioni Anticipate di Trattamento

Redigere le DAT è un atto profondamente personale. Ecco i passaggi per farlo correttamente.

  1. 1

    Rifletti sulle tue volontà

    Prenditi il tempo necessario per riflettere sulle situazioni cliniche che vuoi affrontare e sulle tue preferenze riguardo ai trattamenti sanitari. Se necessario, consulta il tuo medico di fiducia.

  2. 2

    Scegli il fiduciario

    Individua una persona di fiducia (familiare, amico) disposta ad assumere il ruolo di fiduciario e a rispettare le tue volontà. Ottieni il suo consenso scritto.

  3. 3

    Compila il modello

    Esprimi con chiarezza le tue volontà sui trattamenti sanitari, sulla nutrizione e idratazione artificiale, sulla donazione di organi e tessuti.

  4. 4

    Firma il documento

    Le DAT devono essere datate e firmate di tuo pugno (autografe). In alternativa possono essere redatte con atto pubblico notarile.

  5. 5

    Deposita le DAT

    Deposita le DAT presso il tuo Comune di residenza per la trasmissione al RENDAT, oppure consegnale al medico di fiducia o alla struttura sanitaria che ti segue.

Considerazioni legali

Le DAT sono pienamente riconosciute e vincolanti per il medico ai sensi della Legge 219/2017. Ecco i principali aspetti giuridici.

Questo modello ha scopo informativo e non sostituisce la consulenza legale.

Verificato da esperti legali

Legge 219/2017 — Norme in materia di consenso informato e DAT

La Legge 22 dicembre 2017, n. 219 (artt. 1-5) disciplina il consenso informato e le disposizioni anticipate di trattamento in Italia. L'art. 4 stabilisce le modalità di redazione, il ruolo del fiduciario, le condizioni di efficacia e il registro nazionale (RENDAT). Il medico è tenuto a rispettare le DAT salvo le eccezioni tassativamente previste dalla legge.

Efficacia vincolante per il medico

Le DAT sono vincolanti per il medico responsabile della cura, ai sensi dell'art. 4, co. 5, L. 219/2017. Il medico può disattenderle, d'intesa con il fiduciario, solo se palesemente incongrue rispetto alla condizione clinica attuale o se esistono terapie non prevedibili all'atto della sottoscrizione che potrebbero offrire concrete possibilità di miglioramento. Il dissenso va motivato nella cartella clinica.

Registro Nazionale RENDAT

Il Decreto del Ministero della Salute del 10 dicembre 2019 ha istituito il Registro Nazionale delle DAT (RENDAT), consultabile dal personale sanitario. Le DAT possono essere depositate presso il Comune di residenza, che provvede alla trasmissione al RENDAT. In alternativa vanno consegnate al medico di fiducia o alla struttura sanitaria.

Revoca e modifica delle DAT

Le DAT possono essere rinnovate, modificate o revocate in qualsiasi momento (art. 4, co. 6, L. 219/2017). In caso di urgenza, la revoca può avvenire anche oralmente davanti a due testimoni. La modifica deve rispettare le stesse formalità della redazione originale.

Tutela della privacy

Le DAT contengono dati sanitari sensibili, soggetti al trattamento riservato previsto dal GDPR (Reg. UE 2016/679) e dal D.Lgs. 196/2003 (Codice Privacy). L'accesso è limitato al dichiarante, al fiduciario e al personale sanitario interessato dalla cura.

Domande frequenti

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Esprimi le tue volontà sanitarie con un documento conforme alla Legge 219/2017. Compila il modello e scarica il PDF in pochi minuti.

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