Doxuno
Résiliations consommateurFrance

Modèle de Résiliation de Mutuelle Santé Gratuit

Résiliez votre contrat de mutuelle santé conforme à l’article L932-12-1 du Code de la sécurité sociale et à la loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019 (résiliation infra-annuelle). Échéance, motif légitime, après 1 an sans motif : un PDF pro en quelques minutes.

Utilisation gratuitePDF instantanéAucun compte requis
Sophie Bernard
24 rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris
N° Sécurité sociale : 2 88 03 75 112 345 67
Tél. : 06 12 34 56 78
Courriel : sophie.bernard@example.fr
Paris, le 17/04/2026
Harmonie Mutuelle
TSA 60040, 75692 Paris Cedex 14
Objet : Résiliation de complémentaire santé — adhérent n° 1234567890
LRAR

Madame, Monsieur,

1.
IDENTIFICATION DE L’ADHÉRENT ET DU CONTRAT
Je soussigné(e) Sophie Bernard, demeurant au 24 rue du Faubourg Saint-Antoine, 75012 Paris, adhérent(e) au contrat de complémentaire santé souscrit auprès de votre organisme, vous notifie par la présente ma décision de résilier ce contrat.
Numéro d’adhérent1234567890
FormuleConfort Plus Famille
Date d’adhésion01/01/2024
Bénéficiaires couvertsSophie Bernard (assurée), Lucas Bernard (conjoint), Emma Bernard (enfant)
N° de Sécurité sociale2 88 03 75 112 345 67
2.
NOTIFICATION DE RÉSILIATION
La présente résiliation est fondée sur le motif suivant : suite à mon adhésion obligatoire à la mutuelle collective de mon nouvel employeur, constitutif d’un changement de situation au sens de l’article L. 113-16 du Code des assurances (justificatif employeur joint).

Précision : Adhésion obligatoire à la mutuelle collective Malakoff Humanis de mon nouvel employeur à compter du 1er mai 2026 (attestation jointe).

Conformément à l’article 2 du décret n° 2012-25 du 9 janvier 2012, je sollicite la résiliation de mon contrat individuel du fait de mon adhésion obligatoire à la complémentaire santé collective mise en place par mon employeur. L’attestation d’affiliation à la complémentaire collective est jointe à la présente.

Date d’effet souhaitée : 01/05/2026
3.
DEMANDES POST-RÉSILIATION
Je vous demande, en conséquence, de bien vouloir :

– Accuser réception par écrit de la présente demande et confirmer la date effective de résiliation du contrat ;
Cesser tout prélèvement SEPA de cotisation à compter de la date d’effet ;
– Procéder au remboursement du prorata de cotisation non consommée, calculé à la date d’effet, par virement sur le compte ayant servi aux prélèvements, dans un délai maximum de trente jours ;
– Me communiquer l’attestation de résiliation mentionnant la période exacte de couverture, nécessaire à toute nouvelle souscription ou à la télétransmission avec l’Assurance maladie ;
– Transmettre à l’Assurance maladie obligatoire l’information de cessation de la télétransmission NOEMIE à la date d’effet ;
– Finaliser le remboursement de toute prestation de soins engagée avant la date d’effet, dans les conditions prévues au contrat ;
– Supprimer mes données personnelles de santé non requises par les obligations légales de conservation, conformément au RGPD et aux recommandations de la CNIL en matière de données de santé.
4.
DROITS ET VOIES DE RECOURS
En cas de refus, de silence gardé pendant plus de deux mois ou de poursuite des prélèvements après la date d’effet, je me réserve le droit de saisir :

– Le médiateur de la protection sociale (CTIP) ou le médiateur de la Fédération nationale de la Mutualité Française, selon la nature de votre organisme ;
– L’Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR) pour manquement aux obligations professionnelles ;
– La CNIL en cas de traitement non conforme de données de santé ;
– Le tribunal judiciaire compétent pour obtenir le remboursement des sommes indûment perçues et, le cas échéant, des dommages et intérêts.

Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
Rappel légal : Article L. 221-10-2 du Code de la mutualité et loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019 (résiliation infra-annuelle santé) ; articles L. 113-12, L. 113-12-2, L. 113-15-2 et L. 113-16 du Code des assurances ; décret n° 2012-25 du 9 janvier 2012 (mutuelle d’entreprise). Mode d’envoi retenu : Lettre recommandée avec accusé de réception.
SIGNATURE
Sophie Bernard
Date : ____________________

Qu’est-ce qu’une résiliation de mutuelle ?

La résiliation d’une mutuelle santé (complémentaire santé) met fin au contrat qui vous lie à votre organisme assureur. Elle est régie par l’article L932-12-1 du Code de la sécurité sociale, par les articles L113-12 et L113-15-2 du Code des assurances (pour les contrats d’assurance santé), et par la loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019 qui a introduit la résiliation infra-annuelle.

Depuis le 1er décembre 2020, le droit à la résiliation infra-annuelle permet de résilier votre mutuelle à tout moment après 1 an de contrat, sans motif et sans frais. La résiliation prend effet 1 mois après réception de la demande par l’organisme. Cette mesure s’applique à tous les contrats individuels de complémentaire santé.

Pour les contrats collectifs obligatoires (mutuelle d’entreprise), la résiliation n’est possible que dans certains cas : départ de l’entreprise, divorce (si contrat familial), perte d’une autre couverture, changement de situation familiale. Pour les contrats avec ancien employeur (portabilité ANI), la durée maximum est d’un an.

Ce que contient ce modèle

Le modèle Doxuno couvre tous les motifs de résiliation de mutuelle.

Identification de l’adhérent

Nom, adresse, numéro adhérent

Identification de la mutuelle

Service résiliation

Référence du contrat

Numéro adhérent/contrat

Date de souscription

Ancienneté pour loi 2019

Motif

Echéance, infra-annuelle, motif légitime

Date d’effet

Échéance ou 1 mois après réception

Remboursement prorata

Cotisation trop-perçue

Justificatifs

Selon le motif invoqué

Référence légale

Loi 14 juillet 2019 et article L932-12-1 CSS

Comment rédiger votre lettre

Le modèle Doxuno vous guide pas à pas.

  1. 1

    Identifiez-vous et le contrat

    Renseignez vos nom, adresse, numéro d’adhérent et référence du contrat. Ces informations figurent sur votre carte de tiers payant ou vos relevés de cotisation.

  2. 2

    Vérifiez la date de souscription

    Si votre contrat a plus d’un an, vous bénéficiez du droit à la résiliation infra-annuelle (loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019). En revanche, pendant la première année, la résiliation ne peut intervenir qu’à l’échéance avec préavis (2 mois) ou en cas de motif légitime.

  3. 3

    Choisissez le motif

    Après 1 an : résiliation infra-annuelle sans motif, effet 1 mois après réception. À l’échéance : préavis 2 mois. Motif légitime : décès de l’adhérent, changement de régime obligatoire (mutuelle d’entreprise), divorce, déménagement à l’étranger, retraite.

  4. 4

    Joignez les justificatifs

    Pour un motif légitime : attestation d’affiliation à la mutuelle d’entreprise, acte de décès, jugement de divorce, attestation de déménagement. Pour la résiliation infra-annuelle : aucun justificatif requis. Le nouveau contrat de mutuelle peut effectuer les démarches à votre place.

  5. 5

    Envoyez et conservez

    Envoyez par lettre recommandée avec accusé de réception ou via votre espace adhérent (si fonctionnalité disponible). Demandez une confirmation écrite avec la date d’effet. Pour la résiliation infra-annuelle, le nouvel organisme assureur peut effectuer la démarche.

Considérations juridiques

La résiliation de mutuelle bénéficie d’une grande flexibilité depuis 2020.

Ce modèle est fourni à titre informatif. Pour les mutuelles d’entreprise ou les situations complexes, consultez votre DRH ou une association de consommateurs.

Vérifié par des professionnels du droit. Les mentions ont été relues par des avocats exerçant en France pour garantir la conformité à l’article L932-12-1 du Code de la sécurité sociale et à la loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019.

Résiliation infra-annuelle : loi du 14 juillet 2019

La loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019 a introduit le droit de résilier à tout moment, après 1 an, sans frais ni motif, les contrats de complémentaire santé individuels (articles L113-15-2 du Code des assurances et L932-12-1 du Code de la sécurité sociale). La résiliation prend effet 1 mois après réception de la demande. Le nouvel organisme peut effectuer la démarche à la place de l’adhérent. Cette mesure est en vigueur depuis le 1er décembre 2020.

Résiliation à l’échéance et motifs légitimes

Avant 1 an de contrat, la résiliation intervient à l’échéance annuelle avec un préavis de 2 mois (articles L113-12 du Code des assurances et L932-12 du Code de la sécurité sociale). La loi Chatel impose à l’organisme de rappeler la date de reconduction. Des motifs légitimes permettent la résiliation en cours : décès, changement de régime obligatoire (prise en charge par la mutuelle d’entreprise), divorce, retraite, déménagement à l’étranger.

Mutuelles d’entreprise : ANI 2013

La loi n° 2013-504 du 14 juin 2013 (transposant l’ANI — Accord National Interprofessionnel) impose aux employeurs d’offrir une complémentaire santé collective à tous leurs salariés depuis le 1er janvier 2016. L’adhésion est obligatoire pour les salariés, sauf cas de dispense (CDD courts, temps partiel, double couverture). À la fin du contrat de travail, le salarié bénéficie de la portabilité gratuite pendant 12 mois (article L911-8 du Code de la sécurité sociale).

Questions fréquentes

Prêt à résilier votre mutuelle ?

Rédigez votre lettre en quelques minutes. Modèle gratuit, conforme à la loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019 et à l’article L932-12-1 du Code de la sécurité sociale, téléchargeable en PDF.

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