Doxuno
Juridisch & PersoonlijkNederland

Gratis sjabloon levenstestament — uw belangen geregeld bij wilsonbekwaamheid

Een levenstestament legt vast wie uw financiële en medische belangen behartigt als u dit door ziekte, dementie of een ongeval tijdelijk of permanent niet meer zelf kunt. Op grond van artikel 3:60 BW verleent u een volmacht aan een of meerdere vertrouwenspersonen. Dit sjabloon helpt u uw wensen zorgvuldig en juridisch correct vast te leggen.

Free to useInstant PDFNo account required
LEVENSTESTAMENT — VOORBEREIDING
Financiële En Medische Volmacht — Art. 3:60 BW
PARTIJEN
VOLMACHTGEVERJohannes P. van der Berg
ADRES VOLMACHTGEVERDorpsstraat 10, 1234 AB Amsterdam
GEBOORTEDATUM15 juni 1948
GEVOLMACHTIGDEM.J. van der Berg
ADRES GEVOLMACHTIGDEKeizersgracht 100, 1015 CX Amsterdam
FINANCIËLE VOLMACHTJa
MEDISCHE VOLMACHTJa
1.
VERLENING VAN VOLMACHT
Ik, Johannes P. van der Berg, geboren op 15 juni 1948, wonende te Dorpsstraat 10, 1234 AB Amsterdam, verleen hierbij volmacht aan M.J. van der Berg, wonende te Keizersgracht 100, 1015 CX Amsterdam, om namens mij te handelen overeenkomstig de onderstaande bepalingen (art. 3:60 BW).
FINANCIËLE BEVOEGDHEDEN
BevoegdheidOmschrijvingBeperkingen
BankzakenBetaalrekeningen beheren, overboekingen uitvoerenMax. € 5.000 per transactie
Onroerend goedHuurovereenkomsten en onderhoud beherenVerkoop vereist afzonderlijke notariële akte
BelastingenAangifte inkomstenbelasting doen, WOZ-bezwaar indienenGeen aanvullende beperkingen
VerzekeringenPolissen beheren, schades meldenNieuwe polissen alleen met voorafgaande schriftelijke toestemming
MEDISCHE BEVOEGDHEDEN
BevoegdheidOmschrijvingVoorwaarden
Medische beslissingenToestemming verlenen voor medische behandelingenAlleen bij wilsonbekwaamheid
Inzage medisch dossierToegang tot medische informatie opvragenAlleen bij wilsonbekwaamheid
Verpleging en verzorgingKeuze van zorginstelling en behandelvormIn lijn met eerder door mij geuite wensen
2.
BEPERKINGEN
De gevolmachtigde mag geen schenkingen doen boven € 2.500 per jaar aan zichzelf of naaste verwanten zonder schriftelijk akkoord van een tweede (reserve-)gevolmachtigde.
3.
VOORWAARDEN VOOR ACTIVERING
Deze volmacht treedt in werking op het moment dat ik (de volmachtgever) wilsonbekwaam ben verklaard door een arts of rechter, of op het moment dat ik door ziekte, lichamelijke of geestelijke beperking niet langer in staat ben mijn belangen zelf te behartigen. De gevolmachtigde dient een schriftelijke verklaring van een arts te overleggen indien verzocht door derden.
4.
REGISTRATIE
Dit levenstestament dient ter registratie te worden aangeboden aan een notaris. De notaris registreert het document in het Centraal Levenstestamentenregister (CLTR). Derden (banken, zorginstellingen) kunnen via de notaris de geldigheid van de volmacht verifiëren.
Aanbeveling: Voor een juridisch waterdicht levenstestament wordt het sterk aanbevolen een notaris in te schakelen. De notaris kan het document registreren in het Centraal Levenstestamentenregister (CLTR). Dit document dient als voorbereiding op het notarisbezoek conform de Kwaliteitsnorm levenstestament van de KNB.
VOLMACHTGEVER
Johannes P. van der Berg
Datum: ____________________
GEVOLMACHTIGDE (VOOR AKKOORD)
M.J. van der Berg
Datum: ____________________

Wat is een levenstestament?

Een levenstestament is een document — juridisch gezien een volmacht (art. 3:60 BW) en/of een schriftelijke wilsverklaring — waarmee u vastlegt wie uw belangen behartigt en hoe u wenst dat er over u wordt beslist als u door ziekte, een ongeluk of dementie tijdelijk of permanent niet meer in staat bent dit zelf te doen. Het levenstestament is uitdrukkelijk een document voor de periode waarin u nóg leeft maar niet meer wilsbekwaam bent; het verschilt daarin van een gewoon testament, dat pas werking heeft na uw overlijden.

In een levenstestament kunt u twee soorten volmachten vastleggen: een financiële volmacht (de gemachtigde mag uw bankzaken, belastingaangiften, het beheer van uw vermogen en het sluiten van overeenkomsten namens u regelen) en een medische volmacht (de gemachtigde neemt beslissingen over uw medische behandeling als u dat zelf niet meer kunt). Daarnaast kunt u zorgwensen vastleggen, zoals uw wensen over reanimatie, opname in een zorginstelling of de inzet van levensverlengende behandelingen.

Een levenstestament is geen wettelijk vereist document; u kunt ook gebruik maken van bewind, mentorschap of curatele via de rechter (art. 1:379 BW e.v.). Echter, een levenstestament dat u zelf opstelt biedt het grote voordeel dat u zelf bepaalt wie uw vertrouwenspersoon is en hoe ver diens bevoegdheden gaan — en u voorkomt dat de rechter dit voor u beslist in een vaak langdurige en kostbare procedure. Voor de maximale rechtszekerheid is notariële vastlegging sterk aanbevolen maar niet wettelijk verplicht voor de volmacht zelf.

Wat bevat dit sjabloon

Het levenstestament-sjabloon van Doxuno biedt een uitgebreid kader voor zowel de financiële als de medische volmacht, aangevuld met persoonlijke wensverklaringen.

Financiële volmacht

Bevoegdheid gemachtigde voor bankzaken, belastingen en vermogensbeheer

Medische volmacht

Bevoegdheid gemachtigde voor medische beslissingen bij wilsonbekwaamheid

Benoeming gevolmachtigde(n)

Naam en contactgegevens van de primaire en eventuele vervangende gemachtigde

Reikwijdte van de volmacht

Omschrijving van de handelingen die de gemachtigde mag verrichten

Ingangsdatum en voorwaarden

Direct van kracht of pas bij vastgestelde wilsonbekwaamheid (medisch attest)

Wensen bij medische behandeling

Verklaringen over reanimatie, beademing en levensverlengende behandeling

Wensen bij zorg en verblijf

Voorkeuren voor thuiszorg, woonvorm of verpleeghuisopname

Digitale wensen

Afspraken over online accounts, e-mail en sociale media bij overlijden of wilsonbekwaamheid

Verantwoording en toezicht

Verplichting gemachtigde tot periodieke verantwoording aan derden

Herroeping en beëindiging

Procedure voor intrekking van de volmacht zolang u wilsbekwaam bent

Handtekening en dagtekening

Ondertekening door de volmachtgever met datum

Notariële verwijzing

Aanbeveling voor notariële vastlegging voor maximale rechtszekerheid

Hoe stelt u een levenstestament op

Neem de tijd voor dit document; het gaat over uw persoonlijke wensen en belangen bij wilsonbekwaamheid. Dit sjabloon geeft u een volledig kader.

  1. 1

    Kies uw gevolmachtigde(n) zorgvuldig

    Benoem een persoon die u volledig vertrouwt om uw belangen te behartigen: een partner, kind, familielid of goede vriend. Overweeg ook een vervangende gemachtigde als de primaire gemachtigde door omstandigheden niet beschikbaar is. Bespreek uw keuze en uw wensen van tevoren uitdrukkelijk met de beoogde gemachtigde(n).

  2. 2

    Bepaal de reikwijdte van de financiële volmacht

    Omschrijf welke handelingen de gemachtigde namens u mag verrichten: bankzaken, belastingaangiften, het beheren van uw beleggingen, het verkopen van onroerend goed of het aangaan van overeenkomsten. Specifieke beperkingen — zoals verbod op schenken of verkopen van de eigen woning zonder bijzondere toestemming — kunt u uitdrukkelijk vastleggen.

  3. 3

    Leg uw medische wensen vast

    Noteer uw wensen over medische behandelingen bij wilsonbekwaamheid: toestemming of weigering van reanimatie, kunstmatige beademing, sondevoeding of andere levensverlengende maatregelen. Deze wensverklaring helpt de gemachtigde en de behandelend artsen bij moeilijke beslissingen in lijn met uw waarden.

  4. 4

    Omschrijf uw zorgwensen

    Leg vast hoe u wenst te wonen en verzorgd te worden als u dit niet meer zelfstandig kunt: thuiszorg, aangepaste woning, kleinschalige woonvorm of verpleeghuisopname. Geef ook aan welke activiteiten, contacten of omgeving u belangrijk vindt voor uw welzijn, zodat de gemachtigde uw wensen kent bij het organiseren van uw zorg.

  5. 5

    Leg het document notarieel vast en informeer uw omgeving

    Voor maximale rechtszekerheid is notariële vastlegging van het levenstestament sterk aanbevolen. De notaris registreert het document in het Centraal Levenstestamentenregister (CLTR), zodat zorgverleners, banken en andere instanties het document kunnen raadplegen. Informeer ook uw naasten over het bestaan van het levenstestament en de locatie van het document.

Juridische aandachtspunten (Nederland)

Een levenstestament raakt aan fundamentele vragen over wilsbekwaamheid, medische ethiek en vermogensbeheer. Hieronder de meest relevante juridische aspecten.

Dit sjabloon is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vormt geen juridisch advies. Raadpleeg voor een levenstestament altijd een notaris, zeker bij vermogen van enige omvang of complexe medische wensen.

Juridisch getoetst. De inhoud van deze pagina en de clausules van het sjabloon zijn getoetst aan het Nederlands recht, waaronder art. 3:60 BW, WGBO en de Wet op het notarisambt.

Volmacht bij levenstestament (art. 3:60 BW)

Een volmacht in het kader van een levenstestament is een juridische bevoegdheid die u — de volmachtgever — verleent aan een of meerdere gevolmachtigden om namens u rechtshandelingen te verrichten (art. 3:60 BW). De volmacht kan worden beperkt tot bepaalde handelingen of ruim worden geformuleerd. Een volmacht vóór wilsonbekwaamheid kan worden vastgelegd als onderhandse akte; notariële vastlegging geeft een sterkere bewijskracht en toegang tot het CLTR. De volmacht eindigt bij herroeping, overlijden of — tenzij anders bepaald — bij wilsonbekwaamheid van de volmachtgever.

Medische wilsverklaring en WGBO (art. 7:450 en 7:451 BW)

Op grond van de Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO, art. 7:446 BW e.v.) heeft iedere patiënt het recht te beslissen over zijn medische behandeling (geïnformeerde toestemming, art. 7:450 BW). Bij wilsonbekwaamheid neemt de in het levenstestament benoemde vertegenwoordiger dit beslisrecht over. Ontbreekt een levenstestament, dan geldt een wettelijke rangorde van vertegenwoordigers (art. 7:465 BW). Een schriftelijke wilsverklaring voor medische behandeling — zoals een niet-reanimeringsverklaring — bindt de behandelend arts in beginsel (art. 7:450 lid 3 BW).

Centraal Levenstestamentenregister (CLTR)

Het Centraal Levenstestamentenregister (CLTR) is een register dat wordt beheerd door de KNB (Koninklijke Notariële Beroepsorganisatie). Notarieel vastgelegde levenstestamenten worden hierin geregistreerd, zodat banken, zorgverleners en andere instanties kunnen controleren of iemand een levenstestament heeft opgesteld. Banken en zorgverleners zijn doorgaans verplicht het register te raadplegen bij twijfel over de wilsbekwaamheid van een klant of patiënt. Registratie verhoogt de bruikbaarheid van het levenstestament aanzienlijk.

Alternatieven: bewind, mentorschap en curatele

Als u geen levenstestament heeft opgesteld en wilsonbekwaam wordt, kan de rechter op verzoek van naasten een beschermingsmaatregel instellen. Bewind beschermt vermogensrechtelijke belangen; mentorschap beschermt niet-vermogensrechtelijke belangen (zorg, verpleging, behandeling); curatele is de meest ingrijpende maatregel waarbij de betrokkene handelingsonbekwaam wordt verklaard. Deze procedures zijn doorgaans tijdrovender en kostbaarder dan een zelf opgesteld en notarieel vastgelegd levenstestament.

Veelgestelde vragen

Klaar om uw levenstestament op te stellen?

Vul uw gegevens in en download in enkele minuten een volledig levenstestament als PDF. Gratis, direct beschikbaar, geen account vereist.

Free · Instant PDF · No account required