Inzageverzoek Persoonsgegevens (AVG)

Volledige naam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

E-mailadres *

Telefoonnummer (optioneel)

Geboortedatum (optioneel)

Ter identificatie bij het verzoek.

Naam organisatie *

T.a.v. (functionaris gegevensbescherming / privacy officer) (optioneel)

Adres *

E-mailadres organisatie (optioneel)

Datum verzoek *

Welke informatie wilt u inzien? *

Kopie identiteitsbewijs bijvoegen

Tip: maak een doorhaling op de kopie met de tekst "Kopie voor inzageverzoek AVG" en bedek het BSN-nummer.

Gewenst format voor ontvangst

Klantnummer / accountnaam bij organisatie (optioneel)

Aanvullende toelichting (optioneel)

Let op: Op grond van artikel 15 AVG heeft u recht op inzage in uw persoonsgegevens. De verwerkingsverantwoordelijke moet binnen een (1) maand reageren. Deze termijn kan bij complexe verzoeken met maximaal twee maanden worden verlengd. Het eerste exemplaar van uw gegevens is kosteloos.

Belangrijk: De organisatie mag u vragen zich te identificeren, maar mag niet meer identificatiegegevens opvragen dan nodig is. Het BSN-nummer hoeft niet te worden verstrekt. Als de organisatie niet binnen de termijn reageert, kunt u een klacht indienen bij de Autoriteit Persoonsgegevens (AP).